Cómo usar la Parte D de Medicare para recibir la vacuna contra el herpes zóster

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Por Patricia Barry

Derechos de autor © 2015 AARP. Todos los derechos reservados.

Las vacunas más comunes están cubiertas por la Parte B de Medicare. En otras palabras, usted las recibe en el consultorio de un médico, el médico le factura a Medicare y, en el caso de la gripe, la neumonía y las vacunas contra la hepatitis B, Medicare paga la cuenta completa. Pero las inyecciones para herpes zóster no son gratuitas, y sólo se cubren a través de la Parte D.

Esta peculiaridad significa que para obtener la cobertura de Medicare para la vacuna contra el herpes zóster usted debe estar inscrito en un plan de la Parte D (un plan de medicamentos independiente o un plan de salud de Medicare Advantage que cubra los medicamentos), recibir la inyección a través del plan y pagar la parte del costo que su plan requiera.

Bajo las reglas de Medicare, todos los planes de la Parte D deben cubrir esta vacuna. Pero hay que tener cuidado con algunas trampas en términos de pagar por el tiro de la culebrilla, dependiendo de dónde lo reciba:

  • Si está vacunado en una farmacia, asegúrese de que esa ubicación esté dentro de la red de farmacias de su plan. De lo contrario, la inyección le costará más que el copago normal del plan, tal vez incluso el precio completo. (Farmacéuticos en cada estado pueden ser licenciados para dar vacunas.)
  • Si recibe la inyección en el consultorio de un médico, asegúrese de que el médico pueda facturarle directamente a su plan de la Parte D a través de su proceso de facturación por computadora o puede hacerlo a través de una farmacia de la red de su plan que también puede facturarle directamente al plan. De lo contrario, usted debe pagar toda la cuenta por adelantado y luego reclamar el reembolso de su plan.

En resumen: Si desea la vacuna contra el herpes zóster, llame a su plan con anticipación para averiguar qué farmacias y médicos en su área debe usar para recibir la vacuna en el copago regular del plan.

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